Allegato 3

Il/la sottoscritto/a___________________________________nato/a a_______________________
(prov___) il____/____/______, residente in___________________________________ (prov____)
Via_______________________________________________________________________n°____
Documento di identità n°___________________ rilasciato da_____________________________(da allegare)

Incluso/a nell’elenco graduato degli Assistenti Amministrativi di ruolo aspiranti all’incarico di DSGA

DELEGA
□ Il Dirigente dell’Ufficio Ambito Territoriale di Udine a rappresentarlo nell’accettazione della nomina e nella scelta della sede, indicando le seguenti sedi in ordine di preferenza: 

1)______________________________________________ 
2) ______________________________________________
3) ______________________________________________
4) ______________________________________________
……

Allega copia del proprio documento di identità.

Il sottoscritto, in merito alle scelte operate dall’Ufficio Ambito Territoriale sulla base delle preferenze sopra espresse e dell’ordine di graduatoria, dichiara di accettare incondizionatamente la scelta operata dal designato in virtù della presente delega.

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI:
Il sottoscritto dichiara di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati personali necessari all'espletamento della procedura amministrativa di cui alla presente domanda, secondo le modalità, le garanzie e i termini di cui agli articoli 6 e 13 del Regolamento UE 2016/679 (GDPR) e del D.Lgs 196/03 (Codice in materia di protezione dei dati personali)

Data__________________				Firma__________________________________

Allegato: documento di identità